契約会社名 又は所属団体名	例：FNグローバル
契約部署名	例：WEBサービス部
役職名	例：課長
ご利用者様名	例：金融 太郎 （ご契約に個人名がある場合）
ご利用先お電話番号	例：03-3639-8777
ご利用先FAX番号	例：03-3639-3720
郵便番号	例：103-0016
ご利用先ご住所	例：東京都中央区日本橋小網町9-9
お問い合わせ先 Ｅメールアドレス	例：fnweb@fng-net.co.jp

ご請求関係情報

ご利用開始日	1 　 2 　 3 　 4 　 5 　 6 　 7 　 8 　 9 　10 　11 　12 月 　 　　　 1 　 2 　 3 　 4 　 5 　 6 　 7 　 8 　 9 　10 　11 　12 　13 　14 　15 　16 　17 　18 　19 　20 　21 　22 　23 　24 　25 　26 　27 　28 　29 　30 　31 日
ご利用期間	12カ月 　 ６ヵ月
お申込担当者様名	例：金融 二郎
お申込担当者様 ご連絡先お電話番号	例：03-3639-8777
お支払者名※	例：経理課
請求書送付先※	例：東京都中央区日本橋小網町9-9　FNホールディング

サービスご利用者様情報

• 当サービスをご利用になる際には弊紙をご契約されている部署内に設置されているPCをご利用下さい。
• 「お客様コード」は弊社発行の請求書に記載してございます。ご不明の場合は弊社（03-3639-8777）までお問い合わせ下さい。
• メールアドレスはサービスを利用するPCのメールアドレスをご記入ください。
• お客様からのお申し込みの後、翌々営業日（２営業日）までに弊社より電子証明書取得用の、ID・パスワードをEメールにて発行いたします。
• お申込手続きされたにもかかわらず、弊社から確認のご連絡がない場合は、弊社Web配信サービス担当（03‐3639‐8777）までご連絡下さい。
• 入力欄の右側に とあるものはご入力が必要な項目となっています。お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
• ご利用者様情報の各行は、お名前、メールアドレス、電話番号の各項目を必ずご記入下さい。

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